Вплив тривалості грудного вигодовування на коагуляцію у жінок з і без гестаційного цукрового діабету

Добре відомо, що грудне вигодовування (ГВ) має багато добре доведених коротко- та довгострокових переваг для дитини. Але, велика кількість досліджень вказують також на те, що ГВ  має сприятливий вплив і на матір.

Метааналізи багатьох досліджень продемонстрували значний зв’язок між ГВ і зниженням ризику розвитку у матері діабету 2 типу, раку молочної залози та раку яєчників. Крім того, недавній метааналіз продемонстрував, що ГВ пов’язане зі зниженим ризиком розвитку серцево-судинних захворювань (ССЗ) у матері. Більша тривалість ГВ пов’язана зі зниженням у матері ризику ішемічної хвороби серця, інсульту і летальних випадків ССЗ.

Наявність гестаційного цукрового діабету (ГЦД) у жінки в анамнезі мають підвищений ризик не лише цукрового діабету 2 типу, а й також ССЗ. У таких жінок ГВ ще з більшою ймовірністю зменшує ризик смерті від ССЗ.

Нещодавно вчені з Німеччини досліджували вплив ГВ на систему плазматичної коагуляції у жінок з ГЦД в анамнезі та без нього. До дослідження було включено 76 жінок Німецького дослідження гестаційного діабету (PREG), які були обстежені через 14 місяців після пологів за допомогою перорального тесту на толерантність до глюкози, дослідження системи коагуляції, протромботичних коагуляційних білків (FII/FVII/FVIII/FIX), антитромботичних білків (антитромбін, протеїн C/S) та ендотеліальних маркерів (фактор Віллебранда та інгібітор активатора плазміногену 1).  Серед досліджуємих, 42 жінки (55%) мали ГЦД в анамнезі. Середня тривалість ГВ становила 11 місяців. У жінок з ГЦД в анамнезі середня тривалість ГВ була значно меншою (9 місяців) порівняно з жінками з нормальною толерантністю до глюкози під час вагітності (12 місяців). Крім того, жінки з ГЦД в анамнезі були старшими (36,3 ± 4,9 року) порівняно з жінками без нього (33,3 ± 5,1 року). Для оцінки 10-річного серцево-судинного ризику використовувався Фремінгемський бал ризику. Вплив тривалості ГВ на коагуляцію  аналізували за допомогою статистичного аналізу.

Результати:

В ході дослідження було виявлено, що більша тривалість ГВ була пов’язана з нижчим 10-річним ризиком ССЗ. Що говорить про сприятливий вплив тривалого ГВ на профіль ризику ССЗ у матері. Також більша тривалість ГВ була пов’язана зі зниженою плазматичною активністю протромботичного фактора коагуляції IX, що свідчить про покращений профіль згортання крові у жінок, які годують груддю. Слід зазначити, що жінкам з ГЦД в анамнезі особливо важливо довше годувати груддю порівняно з жінками з нормальною толерантністю до глюкози під час вагітності.

Висновок

Більша тривалість ГВ пов'язана з меншим ССЗ і покращує профіль згортання крові. Жінки з ГЦД в анамнезі отримують особливу користь від тривалого грудного вигодовування.

ДЖЕРЕЛО: The journal of clinical endocrinology and metabolism

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.