GLP-1s: Ключ до досягнення межі ІМТ для ортопедичної хірургії?

Ожиріння є серйозною медичною проблемою, що впливає на багато аспектів здоров’я, включаючи здатність пацієнтів отримувати доступ до необхідної медичної допомоги. Особливо це стосується ортопедичної хірургії, де високий індекс маси тіла (ІМТ) значно ускладнює хірургічні процедури. Сучасні досягнення в медицині, такі як використання агоністів рецепторів глюкагоноподібного пептиду 1 (GLP-1s), відкривають нові можливості для пацієнтів, які раніше вважалися «неможливими» кандидатами на операцію.

Історія пацієнтки: від інвалідного візка до хірургії

Одним із яскравих прикладів ефективності GLP-1 є історія жінки, яка страждала від остеоартриту тазостегнового і колінного суглобів. Біль був настільки сильним, що вона пересувалася на інвалідному візку. Їй повідомили, що для проведення операції з заміни кульшового суглоба необхідно скинути 45 кг. Це завдання виглядало майже нереальним. Попередні спроби використовувати інші ліки, такі як топірамат і фентермін, виявилися недостатньо ефективними. Однак, із впровадженням GLP-1, пацієнтка змогла досягти вагомого прогресу, знизивши ІМТ із 63 до 36, що дозволило їй отримати необхідну операцію. Вона навіть продовжила худнути після процедури.

Проблеми високого ІМТ у хірургії

Високий ІМТ пов’язаний із рядом післяопераційних ускладнень, включаючи ризик інфекцій, проблеми з загоєнням ран і повторні госпіталізації. Для безпечного проведення планових операцій, таких як заміна суглобів або трансплантація органів, зазвичай встановлюється поріг ІМТ < 40. Деякі медичні заклади вимагають навіть нижчі значення. Ці обмеження є стандартом для різних хірургічних втручань, таких як баріатрична хірургія, хірургія грижі та інші процедури, що вимагають загального наркозу.

Оскільки кількість пацієнтів із тяжким ожирінням у світі продовжує зростати, проблема стає дедалі актуальнішою. За останнє десятиліття частка дорослих із ІМТ ≥ 40 у США збільшилася майже на 2%. Одночасно збільшується попит на процедури, такі як заміна тазостегнових і колінних суглобів, що створює нові виклики для медичних працівників.

Роль GLP-1 у зниженні ваги

GLP-1s є потужним інструментом у лікуванні ожиріння. На відміну від інших медикаментозних засобів, вони демонструють більшу ефективність у зниженні ваги. Наприклад, клінічні дослідження показали, що пацієнти, які приймали ці препарати, втрачали в середньому 12-18% своєї початкової ваги. Це робить GLP-1 важливою альтернативою баріатричній хірургії, яку пацієнти часто намагаються уникнути через інвазивний характер процедури.

Перегляньте записи заходів, що проходили в межах Ortho Trauma Friday та не забувайте слідкувати за оновленнями!

Крім того, ці препарати можуть знижувати ризик післяопераційних ускладнень, включаючи інфекції та повторні госпіталізації, завдяки покращенню загального стану здоров’я пацієнтів. Таким чином, GLP-1 не лише допомагають досягти необхідної ваги для хірургії, але й сприяють довгостроковому покращенню якості життя.

Співпраця між лікарями

Важливим аспектом використання GLP-1 є тісна співпраця між лікарями різних спеціальностей — хірургами, терапевтами та фахівцями з лікування ожиріння. Спільна робота дозволяє розробляти індивідуальні плани лікування для кожного пацієнта.

Хірурги все частіше звертаються до спеціалістів із лікування ожиріння для підготовки пацієнтів до операцій. Наприклад, у багатьох випадках пацієнтам призначають GLP-1 у поєднанні з дієтою та фізичними вправами. Це дозволяє не лише досягти цільового ІМТ, але й забезпечити довгострокову підтримку здорового способу життя.

Перегляньте запис:

Виклики та перспективи

Незважаючи на вражаючі результати, широке використання GLP-1 стикається із проблемами доступності через високу вартість препаратів. Близько третини пацієнтів можуть отримати їх через страховку, однак багато хто змушений покладатися на знижки або програми підтримки від виробників.

Прогнозується, що популярність GLP-1 продовжить зростати, адже вони показують високу ефективність у лікуванні ожиріння. Зусилля лікарів, спрямовані на підвищення доступності цих препаратів, можуть мати значний вплив на здоров’я пацієнтів у довгостроковій перспективі.

Висновок

GLP-1 стають ключовим інструментом у підготовці пацієнтів до хірургії та боротьбі з ожирінням. Вони допомагають пацієнтам не лише досягти необхідного ІМТ, але й покращити загальний стан здоров’я, знизити ризик ускладнень і повернутися до активного життя. Це відкриває нову еру у співпраці між лікарями та дозволяє пацієнтам отримати другий шанс на здоров’я.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.