РСВ частіше зустрічається при запальних захворюваннях кишківника

Дослідження, представлене у Ванкувері на щорічній зустрічі ACG: Американського коледжу гастроентерології, свідчить, що всі пацієнти із запальними захворюваннями кишківника, незалежно від віку, можуть мати підвищений ризик зараження респіраторно-синцитіальним вірусом (РСВ) і, таким чином, можуть отримати користь від отримання вакцини проти РСВ.

Історично склалося так, що РСВ виявляється у молодих і літніх людей, а також у пацієнтів, які перенесли трансплантацію органів. Насправді існує велика кількість літератури, яка висвітлює вплив РСВ на захворюваність та смертність пацієнтів з ослабленим імунітетом після трансплантації органів, але існує мало досліджень щодо впливу РСВ на пацієнтів із запальними захворюваннями кишківника

13-17 листопада запрошуємо на «Ukrainian Stop Infections Week»! Долучайтесь до цього масштабного проєкту та дізнавайтесь тільки доказову інформацію від найкращих інфекціоністів.

Для пацієнтів із запальними захворюваннями кишківника, особливо з супутніми захворюваннями, RSV-інфекція може мати серйозні наслідки, сказав Раян Сміт, доктор медичних наук, співробітник кафедри гастроентерології та гепатології Університету Вісконсін-Медісон, який представив дослідження на засіданні.

«Відомо, що ці пацієнти мають підвищений ризик інфекцій, особливо респіраторних, з такими захворюваннями, як грип, пневмококова пневмонія та РСВ, які становлять великий ризик», — сказав він під час своєї презентації.

Дослідження Smith et al. було ретроспективним когортним дослідженням з використанням даних глобальної дослідницької мережі TriNetX. Воно включало когорту пацієнтів із запальними захворюваннями кишківника у кількості 206 475 осіб та контрольну когорту з 4,2 мільйона пацієнтів без запальних захворювань кишківника.

Дослідники виявили вищу частоту діагнозів РСВ у когортах із запальними захворюваннями кишківника у різних вікових групах (P <.0001 для всіх груп), а також за наявності супутніх захворювань. За словами д-ра Сміта, пацієнти із запальними захворюваннями кишківника, які отримували імуномодулятори або анти-ФНП-терапію, мали підвищений ризик інфікування, але не просто інфекції, а серйозних інфекцій.

«Цей ризик існує у всіх вікових групах, від наймолодших до літніх людей, і цей ризик зростає для пацієнтів із супутніми захворюваннями в нашій групі запальних захворювань кишківника», — сказав він.

Серед пацієнтів віком 18 років і молодше 0,36% когорти пацієнтів із запальними захворюваннями кишківника мали підвищений ризик інфікування РСВ порівняно з 0,16% у контрольній групі. Серед осіб віком 18-49 років ризик становив 0,26% у когорті хворих на запальні захворювання кишківника та 0,15% у контрольній групі. Серед пацієнтів старше 65 років ризик становив 0,55% для пацієнтів із запальними захворюваннями кишківника порівняно з 0,24% у контрольній групі.

Що стосується госпіталізації, то 47,3% пацієнтів віком 18 років і молодше були госпіталізовані, порівняно з 39,7% у контрольній групі. У віці 65 років і старше було госпіталізовано 56,4% хворих, порівняно з 47,3% у контрольній групі. Рівень смертності в когорті хворих на запальні захворювання кишківника становив 4,7%.

Нові вакцини проти РСВ, схвалені цього року

РСВ є відносно поширеним захворюванням у Сполучених Штатах, на яке припадає приблизно 1,4 мільйона амбулаторних візитів щороку, але представники охорони здоров'я занепокоєні тим, що цього року їхня кількість зростає, оскільки сезон РСВ у 2023-2024 роках розпочинається. У вересні Центри з контролю та профілактики захворювань опублікували заяву, в якій йдеться про те, що в південно-східній частині Сполучених Штатів вже спостерігається зростання активності РСВ.

ДЖЕРЕЛО: https://www.medscape.com