Рак печінки, пов'язаний з ожирінням, можна попередити, але його поширеність зростає

Основні висновки

Щонайменше 60% випадків раку печінки у світі можна запобігти, зменшуючи фактори ризику, такі як метаболічна дисфункція, асоційована зі стеатозною хворобою печінки (MASLD), випадки вірусного гепатиту та алкогольні ураження печінки.

Новий звіт Комісії Lancet з боротьби з глобальним тягарем гепатоцелюлярної карциноми (ГЦК), опублікований 28 липня, підкреслює необхідність термінових заходів у цій сфері.

За прогнозами, до 2050 року кількість нових випадків раку печінки зросте до 1,52 млн, а смертність — до 1,37 млн. Частка випадків, спричинених метаболічною дисфункцією, асоційованою зі стеатогепатитом (MASH), важкою формою MASLD, збільшиться на 35% (8–11%).

Підвищення обізнаності та цілі профілактики

Комісія закликала до підвищення обізнаності громадськості, медичних працівників щодо зростаючого ризику MASLD, особливо у США, Європі та Азії, з акцентом на групи високого ризику — людей з діабетом та/або ожирінням.

Без термінових заходів кількість нових випадків раку печінки може подвоїтися протягом наступних 25 років. Комісія встановила ціль щорічного скорочення кількості нових випадків на 2–5%, що дозволить запобігти до 17 млн випадків раку печінки та 15 млн смертей.

10 рекомендацій

1. Профілактика та лікування вірусного гепатиту: вакцинація проти гепатиту B, цільовий скринінг на вірус гепатиту C.
2. Зменшення споживання алкоголю: впровадження урядових заходів, таких як попереджувальні етикетки та обмеження реклами.
3. Контроль факторів ризику навколишнього середовища: забруднена вода та афлатоксини у продуктах харчування, особливо у країнах з низьким та середнім доходом.
4. Підготовка до зростання MASLD та MASH: національні стратегії інформування, скринінгу та управління.
5. Підвищення обізнаності про здоров'я печінки серед політиків та населення.
6. Раннє виявлення ГЦК: оптимізація тестів та технологій спостереження.
7. Стандартизація неінвазивної діагностики ГЦК: використання єдиних критеріїв інтерпретації візуалізаційних досліджень.
8. Вирішення розбіжностей у клінічному лікуванні між Сходом і Заходом через спільні професійні ініціативи та план дій.
9. Покращення виживаності при ГЦК: дослідження, клінічна документація результатів та інтеграція паліативної допомоги.
10. Спрощення доступу до лікування ВГС та ГЦК, з урахуванням високої вартості та економічної ефективності.

Зосередження на ожирінні

Зростання захворюваності на рак печінки, пов’язаний із MASLD, особливо очікується в США, Європі та Азії, через збільшення рівня ожиріння.

У США поширеність MASLD продовжує зростати паралельно з епідемією ожиріння. До 2040 року понад 55% дорослих американців можуть мати MASLD.

Доктор медицини Хашем Б. Ель-Сераг підкреслив, що зростання ожиріння стає ключовим фактором ризику розвитку раку печінки через надлишкове накопичення жиру навколо печінки.

Ель-Сераг рекомендує:

• Включати скринінг на ураження печінки у рутинну медичну практику для пацієнтів з високим ризиком MASLD (ожиріння, діабет, серцево-судинні захворювання).
• Інтегрувати консультування щодо способу життя в рутинну медичну допомогу.
• Створювати здорове харчове середовище через податки на цукор та чітке маркування продуктів з високим вмістом жиру, солі та цукру.

Висновки

«Посилення профілактики, сприяння співпраці та усунення соціальних і інформаційних бар’єрів можуть допомогти запобігти швидкому зростанню захворюваності на рак печінки. Вжиття заходів для реалізації цієї можливості є життєво важливим для здоров’я мільйонів людей протягом наступних 25 років», — йдеться у редакційній статті.

ДЖЕРЕЛО: Medscape

На платформі Accemedin багато цікавих заходів! Аби не пропустити їх, підписуйтесь на наші сторінки! Facebook. Telegram. Viber. Instagram.